Ab dem 1. Januar 2027 wird die künstliche Ernähurng in die Mittel- und Gegenstandliste integriert. Die Liste enthält neu Positionen für Lebensmittel für medizinische Zwecke die von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) bis zu einem jährlichen Höchstbetrag erstattet werden. Dazu zählen u.a. orale Trinknahrung und enterale Sondennahrung. Für die Vergütung müssen gewisse Voraussetzungen erfüllt sein. Parenterale Ernährung wird über die Spezialitätenliste (SL) geregelt.

Für die über die MiGeL vergüteten Produkte gelten generische MiGeL-Positionen und Höchstvergütungsbeträge (HVB).

Voraussetzungen für die Vergütung ab 1. Januar 2027
Indikation zur künstlichen Ernährung nur bei Personen mit diagnostizierter krankheitsbedingter Mangelernährung oder bei krankheitsbedingtem Risiko einer Mangelernährung nach der neuen GESKES-Richtlinie «Medizinische Indikationen für die künstliche Ernährung zu Hause».
Die Produkte erfüllen die Voraussetzung für Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke (FSMP: Foods for special medical purposes) und entsprechen den Kriterien einer MiGeL Position.

Hinweis: Einzelne administrative Prozesse zur Verordnung und Kostengutsprache ab dem 1. Januar 2027 sind derzeit noch in Klärung. Die jeweiligen Vorgaben und Formulare werden durch santéservices für die angeschlossenen Krankenversicherer bzw. durch die übrigen Krankenversicherer kommuniziert. Wir aktualisieren diese Seite, sobald entsprechende verbindliche Informationen vorliegen.