WAS IST CoMiSS®?

Der Cow's Milk Related Symptom Score (CoMiSS®) wurde erstmals im Jahr 20151 von einer Gruppe international bekannter Experten als Sensibilisierungstool für medizinisches Fachpersonal entwickelt, um das Vorhandensein von kuhmilchbedingten Symptomen bei Säuglingen zu bewerten.

  • CoMiSS® ist ein einfaches, schnelles und benutzerfreundliches Sensibilisierungstool für kuhmilchbedingte Symptome, das speziell für Primärversorger entwickelt wurde.
  • CoMiSS® macht auf die häufigsten Symptome einer Kuhmilchallergie (KMA) aufmerksam und ermöglicht somit eine frühere Diagnose.
  • CoMiSS® eignet sich auch zur Beurteilung und Quantifizierung des Symptomverlaufs während einer therapeutischen Intervention.
  • CoMiSS® ist für Kleinkinder unter 1 Jahr bestimmt.
  • Das Tool ist nicht für Säuglinge mit schweren und lebensbedrohlichen Symptomen vorgesehen, die eindeutig auf eine KMA hinweisen, einschliesslich Anaphylaxie, und eine dringende Überweisung erfordern.

Der CoMiSS® Bewertungsbogen ist kein Diagnoseinstrument und kein Ersatz für einen oralen Provokationstest (OPT). Die Diagnose KMA kann nur durch eine zwei- bis vierwöchige Eliminationsdiät mit anschliessendem Provokationstest (OPT) bestätigt werden.

EINE GRUPPE VON EXPERTEN HAT CoMiSS® ÜBERARBEITET UND AKTUALISIERT

Seit 2015 wurden 25 klinische Studien2 mit CoMiSS® durchgeführt und veröffentlicht. Auf der Grundlage dieser neuen klinischen Evidenz und jahrelanger Erfahrung wurde CoMiSS® im Jahr 2022 von der internationalen Expertengruppe aktualisiert.

WAS SIND DIE WICHTIGSTEN NEUERUNGEN DES CoMiSS®?

  1. Der Gesamtschwellenwert für eine mögliche KMA wurde auf ≥10 (von ≥12) gesenkt.
  2. Die Bristol-Stuhlformen-Skala wurde durch die Brussels Infant and Toddlers Stool Scale ersetzt, da sie die Stuhlkonsistenz von Säuglingen, die noch Windeln tragen, besser wiedergibt.
  3. Klarere Anleitungen für medizinisches Fachpersonal, für welche Säuglinge das Tool nicht geeignet ist und welche Säuglinge eine umgehende Überweisung benötigen, z. B. bei Anaphylaxie, Gedeihstörung und Hämatochezie.

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REFERENZEN:

  1. Vandenplas Y, Dupont C, Eigenmann P, et al. A workshop report on the development of the Cow’s Milk related Symptom Score awareness tool for young children. Acta Paediatr. 2015 Apr;104(4):334-9
  2. Bajerova, K, Salvatore S, Dupont C et al. The Cow’s Milk-Related Symptom Score (CoMiSS™): A Useful Awareness Tool. Nutrients 2022, 14, 2059.

WICHTIGER HINWEIS: Mütter sollen ermutigt werden ihr Baby zu stillen, auch wenn eine Kuhmilchproteinallergie vorliegt. Dies erfordert eine qualifizierte Ernährungsberatung, um jegliche Quelle von Kuhmilchprotein in der Ernährung der Mutter auszuschliessen. Bei einer Entscheidung für eine Spezialnahrung ist die Gebrauchsanweisung auf der Verpackung zu beachten. Nicht abgekochtes Wasser, nicht sterilisierte Flasche, falsche Verdünnung, unsachgemässe Lagerung, Zubereitung und Nahrungsgabe können zu Erkrankungen des Kindes führen. Spezialnahrungen sind Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke (bilanzierte Diät), die unter medizinischer Kontrolle angewendet werden müssen.